كيف يغير فيتامين (د) جسمك

فيتامين د هو أفضل مثال على الفوائد التي تقدمها الطبيعة لجسم الإنسان. فهو يلعب دورًا حاسمًا لحياة صحية مستدامة من خلال زيادة جودة الحياة بدءًا من صحة أنسجة عظام الجسم إلى الجهاز المناعي، ومن تجديد الخلايا إلى موازنة المزاج.

فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول) التعريف

فيتامين D3، المعروف كيميائياً باسم كوليكالسيفيرول، هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون مع الصيغة الجزيئية C27H44O والوزن الجزيئي 384.64. وهو عبارة عن مسحوق بلوري أبيض أو مسحوق بلوري، عديم الرائحة والطعم. وتتراوح درجة انصهاره بين 83-86 درجة مئوية وهو غير قابل للذوبان في الماء عملياً؛ وهو قابل للذوبان بسهولة في الإيثانول والزيوت. فيتامين D3 حساس للهواء والرطوبة والضوء.

المصدر الرئيسي لفيتامين D3 هو ضوء الشمس. ويتم إنتاجه نتيجة تفاعل 7-ديهيدروكولسترول في جلد الإنسان مع الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB). في هذه العملية، يتشكل كوليكالسيفيرول في البداية؛ ثم يتم تحويله إلى شكله الوسيط (25(OH)D3) في الكبد، ثم إلى شكله النشط المسمى كالسيتريول (1،25(OH)₂D3) في الكلى.

آثار فيتامين D3 على الصحة

لفيتامين D3 وظائف بيولوجية عديدة في جسم الإنسان:

صحة العظام

إن أفضل وظيفة معروفة لفيتامين D3 هي صحة العظام. فهو يعزز تمعدن العظام عن طريق زيادة امتصاص الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والسيليكون من الأمعاء. وفي حالة نقصه تحدث أمراض مثل الكساح عند الأطفال ولين العظام وهشاشة العظام عند البالغين.

جهاز المناعة

يلعب فيتامين د3 في قوبتيفا دورًا مهمًا في تقوية جهاز المناعة. وقد ثبت أنه يقلل من خطر الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة. تم اكتشاف قدرته في الوقاية من دخول المستشفيات بسبب العدوى الفيروسية في التجارب السريرية أثناء الجائحة، مما أدى إلى زيادة كبيرة في استخدامه من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية.

صحة القلب والأوعية الدموية

ارتبط انخفاض مستويات فيتامين د بمخاطر ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب والسكتة الدماغية. ومع ذلك، أسفرت الدراسات حول فعالية مكملات فيتامين د في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية عن نتائج مختلفة. في ضوء هذه المعلومات، تبرز إلى الواجهة برامج المكملات الغذائية الشخصية التي تهدف إلى تصحيح أوجه القصور المحتملة الأخرى، مع الأخذ بعين الاعتبار تأثيرات نقص فيتامين د على مستويات المعادن في الجسم.

مخاطر داء السكري

Bazı çalışmalar yeterli vitamin D düzeylerinin tip 2 diyabet gelişimini yaklaşık %10 oranında azaltabileceğini göstermiştir. Bu D vitamininin tek başına önemini ve yaşlanma karşıtı etkilerini vurgulayan bir özelliğidir.

خطر الإصابة بالسرطان

قد تقلل مكملات فيتامين (د) من خطر الوفاة بسبب السرطان، ولكن لا يوجد دليل واضح على ما إذا كان لها تأثير على تقليل احتمالية الإصابة بالسرطان.

الصحة النفسية

لقد ثبت أن نقص مستويات فيتامين (د) قد يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب. ويُعتقد أن تناول مكملات هذا الفيتامين قد يقلل من أعراض الاكتئاب.

فيتامين د3 الذي يستخدم

يُستخدم فيتامين D3 في الحالات التالية:

• الوقاية من أمراض العظام وعلاجها مثل الكساح ولين العظام.
• يُستخدم مع الكالسيوم للوقاية من هشاشة العظام أو علاجها.
• علاج اضطرابات استقلاب الكالسيوم مثل قصور الدريقات.
• دعم جهاز المناعة.
• يستخدم عند الرضع لتعويض انخفاض مستويات فيتامين د في حليب الأم.
• يستخدم كداعم للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي.

أشياء يجب مراعاتها أثناء الاستخدام

يجب مراعاة النقاط التالية أثناء استخدام فيتامين D3:

• عادةً ما تكون الجرعة اليومية القصوى للبالغين 4000 وحدة دولية. قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية إلى فرط كالسيوم الدم.
• يجب استخدامه بحذر في حالة الإصابة بأمراض الكلى أو فرط كالسيوم الدم أو فرط جارات الدرق.
• يُعتبر استخدام أقل من 4000 وحدة دولية يومياً أثناء الحمل والرضاعة آمناً، ويجب تناول جرعات أعلى تحت إشراف الطبيب.
• عند استخدامه مع المكملات الغذائية الأخرى التي تحتوي على الكالسيوم، قد يحدث خطر الإصابة بحصوات الكلى.
• قد يتفاعل مع بعض الأدوية (مثل الكورتيكوستيرويدات)؛ لذلك يجب استخدامه تحت إشراف الطبيب.

الإحصائيات العلمية حول استخدام فيتامين D3

فيما يلي نتائج الأبحاث العلمية حول فيتامين D3:

الأبحاث السريرية في الأدبيات الحالية:

حول وفيات السرطان: Meta analizlerde vitamin D3 takviyesi kanser kaynaklı ölümleri yaklaşık %13 ila %16 oranında azaltmıştır.

حول التهابات الجهاز التنفسي الحادة: Düzenli günlük veya haftalık vitamin D alımı akut solunum yolu enfeksiyonlarını %12 oranında azaltmıştır.

على خطر الإصابة بكسور العظام: Tek başına vitamin D kullanımı kırıkları önlemede etkisiz bulunmuştur; ancak kalsiyumla birlikte kullanıldığında kalça kırığı riskini anlamlı derecede (%16 civarında) azaltmıştır.

عن أمراض القلب والأوعية الدموية: في دراسة VITAL واسعة النطاق، لم يغير تناول 2000 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميًا من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل كبير.

على خطر الإصابة بمرض السكري: Vitamin D takviyesi tip 2 diyabete ilerleme riskini yaklaşık %10 oranında azaltmıştır ancak bu bulgu tüm çalışmalarda tutarlı değildir.

الدراسات التي تبحث في مدى انتشار نقص فيتامين (د)

Dünya genelinde yapılan araştırmalara göre D vitamini için belirlenmiş bir referans değer olmasa da genel kabul gören akademik yayınlardaki uzman uzlaşı panellerinde alt sınır olarak belirlenen 75 nmol/L değeri dikkate alındığında, dünyada D seviyesi <30 nmol/L olan bireylerin oranı küresel olarak %15,7’dir; bu dünyanın %15’inin alt limitin yarısının altındaki bir D vitaminine bile sahip olmadığını göstermektedir. Ek olarak D vitamini eksikliği oranı mevsimsel olarak değişmekte olup özellikle kış aylarında artmaktadır.

الببليوغرافيا:

1. Bouillon R, Marcocci C, Carmeliet G, Bikle D, White JH, Dawson-Hughes B, Lips P, Munns CF, Lazaretti-Castro M, Giustina A, Bilezikian J. Skeletal and Extraskeletal Actions of Vitamin D: الأدلة الحالية والأسئلة المعلقة. Endocr Rev. 2019 أغسطس 1؛ 40(4):1109-1151. doi: 10.1210/er.2018-00126. PMID: 30321335؛ PMCID: PMC662626501.
2. Bouillon R، LeBoff MS، Neale RE. التأثيرات الصحية لمكملات فيتامين (د): الدروس المستفادة من التجارب العشوائية المضبوطة ودراسات عشوائية مندلية. J Bone Miner Res. 2023 أكتوبر ؛ 38 (10):1391-1403. doi: 10.1002/jbmr.4888. Epub 2023 أغسطس 10. PMID: 37483080; PMCID: PMC10592274.
3. Verstuyf A، Carmeliet G، Bouillon R، Mathieu C. Vitamin D: هرمون متعدد المؤثرات. Kidney Int. 2010 Jul; 78(2):78(2):140-5. doi: 10.1038/ki.2010.17. Epub 2010 Feb 24. PMID: 20182414.
4. Khammissa RAG, Fourie J, Motswaledi MH, Ballyram R, Lemmer J, Feller L. The Biological Activities of Vitamin D and its Receptor in Relacy to Calcium and Bone Homeostasis, Cancer, Immune and Cardiovascular Systems, Skin Biology, and Oral Health. Biomed Res Int. 2018 مايو 22؛ 2018:927636380. doi: 10.1155/2018/927636380. PMID: 29951549؛ PMCID: PMC5987305.
5. Wimalawansa SJ. الفوائد غير العضلية الهيكلية لفيتامين D. J. Steroid Biochem Mol Biol. 2018 يناير ؛ 175:60-81. doi: 10.1016/j.j.jsbmb.2016.09.016. Epub 2016 سبتمبر 20. PMID: 27662817.
6. Malihi Z, Wu Z, Stewart AW, Lawes CM, Scragg R. Hypercalcemia, hypercalciuria, hypercalciuria, and kidney stones في الدراسات طويلة الأمد لمكملات فيتامين D: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. Am J Clin Clin Nutr. 2016 أكتوبر 2016؛ 104(4):1039-1051. doi: 10.3945/ajccn.116.134981. Epub 2016 Sep 7. PMID: 27604776.
7. Zittermann A، Trummer C، Theiler-Schwetz V، Pilz S. المكملات طويلة الأمد التي تحتوي على 3200 إلى 4000 وحدة دولية من فيتامين D يوميًا والأحداث الضارة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي للتجارب المعشاة المضبوطة. Eur J Nutr. 2023 Jun؛ 62(4):1833-1844. doi: 10.1007/s007/s00394-023-023-03124-w. Epub 2023 Feb 28. PMID: 36853379؛ PMCID: PMC10195747.
8. Malihi Z, Wu Z, Lawes CMM, Scragg R. Adragg R. Adverse events from large dose vitamin D supplementation intake for one year or more. J Steroid Biochem Mol Biol. 2019 أبريل 2019؛ 188:29-37. doi: 10.1016/j.j.jsbmbmb.2018.12.002. Epub 2018 ديسمبر 6. PMID: 30529281.
9. Billington EO, Burt LA, Rose MS, Davison EM, Gaudet S, Kan M, Boyd SK, Hanley DA. سلامة مكملات فيتامين D بجرعات عالية: تحليل ثانوي لتجربة عشوائية مضبوطة. J Clin Clin Clin Clin Endocrinol Metab. 2020 أبريل 1؛ 105 (4):dgz212. doi: 10.1210/clinem/dgz212. Erratum in: J Clin Clin Clin Clin Endocrinol Metab. 2021 مارس 25 ؛ 106 (4): e1932. doi: 10.1210/clinem/dgaa886. PMID: 31746327.