Балансировка уровня гомоцистеина с помощью триады B6, B12 и фолиевой кислоты

Здоровье сердечно-сосудистой системы - один из важнейших приоритетов современной жизни. Хотя сердечно-сосудистые заболевания являются одной из ведущих причин смерти во всем мире, понимание и управление факторами риска этих заболеваний имеет огромное значение. Исследования последних лет, гомоцистеин В результате исследований, проведенных в организме, выяснилось, что высокий уровень аминокислот, называемых витаминами группы В, может быть независимым фактором риска для сердечно-сосудистого здоровья. К счастью, этот риск снижается благодаря тому, что некоторые основные витамины группы В, в частности B6 (пиридоксин), B12 (кобаламин) и фолиевая кислота (B9)можно эффективно контролировать с помощью адекватного потребления гомоцистеина. Эти три витамина играют ключевую роль в метаболизме гомоцистеина, помогая держать уровень этой вредной аминокислоты под контролем и тем самым поддерживая здоровье сердца.

В этом обширном материале на основе научных источников подробно описаны определение, биохимический состав, совместное влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы (особенно на метаболизм гомоцистеина, воспаление, иммунную систему, физическую работоспособность и репродуктивное здоровье), применение, побочные эффекты, информация о дозировке и условиях хранения витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты.

Что такое гомоцистеин и почему он важен?

Гомоцистеинэто промежуточный продукт, образующийся в процессе метаболизма аминокислоты метионина в организме. В норме он быстро преобразуется в другие соединения или становится безвредным при помощи витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты. Однако при дефиците любого из этих витаминов или из-за генетической предрасположенности гомоцистеин может накапливаться в крови и достигать высоких уровней (гипергомоцистеинемия).

Высокий уровень гомоцистеина повреждает стенки сосудов, что приводит к атеросклероз (затвердение артерий) может ускорить их развитие, снизить эластичность кровеносных сосудов и увеличить риск образования тромбов. Это значительно повышает риск инфаркта, инсульта и заболеваний периферических сосудов.

Биохимическая роль витаминов B6, B12 и фолиевой кислоты

Эти три витамина выступают в качестве важнейших коферментов на различных этапах метаболизма гомоцистеина:

1. Фолиевая кислота (B9):
   • Определение и биохимический состав: Фолиевая кислота - это синтетическая форма фолата, необходимая для деления клеток, синтеза и восстановления ДНК. Активная форма в организме тетрагидрофолат (THF)в 's.
   • Роль в метаболизме гомоцистеина: Как переносчик метильных групп, перерабатывает гомоцистеин в метионин метионин-синтаза кофактор фермента гомоцистеина. Эта реакция снижает уровень гомоцистеина, преобразуя его в безвредный метионин.
2. Витамин B12 (кобаламин):
   • Определение и биохимический состав: Это единственный витамин со сложной структурой, содержащей атомы кобальта. Активные формы метилкобаламин и аденозилкобаламинДир.
   • Роль в метаболизме гомоцистеина: Работая вместе с фолиевой кислотой, он непосредственно необходим для активности фермента метионин-синтазы в процессе преобразования гомоцистеина в метионин. Форма метилкобаламина выступает непосредственно в качестве донора метила в этой реакции метилирования.
3. Витамин B6 (пиридоксин):
   • Определение и биохимический состав: Пиридоксин существует в формах пиридоксаля и пиридоксамина. Активная форма пиридоксаль 5′-фосфат (PLP)это.
   • Роль в метаболизме гомоцистеина: Участвует в превращении гомоцистеина в другую аминокислоту, цистатионин (путь трансульфурации) цистатионин-бета-синтаза (CBS) и цистатионин гамма-лиаза является коферментом ферментов. Этот путь обеспечивает постоянное удаление гомоцистеина.

Эти три витамина дополняют друг друга и поддерживают уровень гомоцистеина в норме, перерабатывая гомоцистеин в метионин или цистатионин.

Влияние на функции организма (комбинированное применение)

Совместное применение трио B6, B12 и фолиевой кислоты дает далеко идущие результаты, особенно благодаря их синергетическому воздействию на метаболизм гомоцистеина:

1. Сердечно-сосудистое здоровье и функция сосудов: Главная общая польза этих витаминов, снижая высокий уровень гомоцистеина Они снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Нормализация уровня гомоцистеина помогает предотвратить повреждение стенок сосудов, улучшить функцию эндотелия и замедлить развитие атеросклероза. Это, в свою очередь, может снизить риск инфаркта, инсульта и заболеваний периферических сосудов.
   • Пример исследования: Мета-анализ Wang et al. (2018) показал, что прием витаминов группы В (обычно содержащих фолиевую кислоту, B6 и B12) значительно снижает уровень гомоцистеина, и это снижение связано с уменьшением риска сердечно-сосудистых заболеваний. Другой мета-анализ показал, что прием фолатов и B12, в частности, может снизить риск инсульта (Spence et al., 2017).
2. Иммунная система: Все три витамина критически важны для развития и функционирования клеток иммунной системы. Их роль в синтезе ДНК необходима для производства быстро делящихся иммунных клеток. Достаточный уровень помогает усилить иммунный ответ и повысить устойчивость к инфекциям.
3. Воспаление Высокий уровень гомоцистеина был связан с хроническим воспалением. Тот факт, что эти витамины снижают уровень гомоцистеина, может косвенно способствовать уменьшению воспалительной реакции в организме. Сами по себе B6 и B12 также могут обладать противовоспалительными свойствами.
4. Здоровье нервной системы:
   • Витамин B12: Необходим для синтеза и поддержания миелиновой оболочки. Дефицит может привести к нейропатии, когнитивным нарушениям и депрессии.
   • Витамин B6: Он необходим для синтеза нейротрансмиттеров и поддерживает нервную передачу.
   • Фолиевая кислота Важен для неврологического развития и функционирования.
   • Воздействие вместе: Дефицит этих витаминов был связан с ухудшением когнитивных способностей, проблемами с памятью, депрессией и неврологическими повреждениями. Совместный прием этого трио может помочь снизить эти риски, поддерживая здоровье мозга и когнитивные функции. 
     • Пример исследования: Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное Смитом и др. (2010), показало, что прием витаминов группы В (фолиевой кислоты, В6 и В12) замедляет атрофию (уменьшение размеров) мозга и замедляет снижение когнитивных способностей у пожилых людей с легкими когнитивными нарушениями.
5. Физические показатели: Витамины группы В важны для физической работоспособности, поскольку они играют ключевую роль в энергетическом обмене. Их достаточное потребление помогает поддерживать уровень энергии, снижать утомляемость и поддерживать работу мышц. Однако непосредственное влияние этого трио на спортивные результаты проявляется скорее через общее состояние здоровья и выработку энергии.
6. Репродуктивное здоровье:
   • Фолиевая кислота Благодаря своей роли в синтезе ДНК и делении клеток, он жизненно важен для предотвращения дефектов нервной трубки у плода до и во время беременности. Он также важен для здоровья спермы у мужчин.
   • Витамин B12: Он крайне важен для репродуктивного здоровья благодаря своей роли в делении клеток и синтезе ДНК. Он необходим для производства и качества спермы, а также для развития и имплантации яйцеклетки у женщин.
   • Витамин B6: Он играет роль гормонального баланса и может помочь облегчить утреннюю тошноту во время беременности.
   • Воздействие вместе: Это трио может поддерживать как мужскую, так и женскую фертильность и является важнейшими питательными веществами для здоровой беременности. 
     • Пример исследования: В обзоре Gaskins and Chavarro (2018) говорится о положительном влиянии витаминов группы В (включая фолаты и B12) на фертильность.

Области использования

Комбинация B6, B12 и фолиевой кислоты часто используется при следующих заболеваниях:

• Повышенный уровень гомоцистеина: У лиц с высоким уровнем гомоцистеина как фактора сердечно-сосудистого риска.
• Укрепление сердечно-сосудистого здоровья: В профилактических целях у лиц, подверженных риску сердечных заболеваний или инсульта.
• Поддержка неврологических и когнитивных функций: Замедляет снижение когнитивных способностей и поддерживает память, особенно у пожилых людей.
• Анемия При лечении мегалобластической анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты или B12.
• До и во время беременности: Для профилактики дефектов нервной трубки и здорового развития плода.
• Веганская/вегетарианская диета: Поскольку витамин B12 содержится в животных источниках, добавки B12 обязательны для тех, кто придерживается таких диет, и обычно принимаются в сочетании с B6 и фолиевой кислотой.

Побочные эффекты и информация о дозировке

Эти три витамина считаются безопасными в рекомендуемых дозах. Однако при чрезмерно высоких дозах или при индивидуальной чувствительности могут возникать побочные эффекты.

Побочные эффекты:

• Витамин B6: В очень высоких дозах (обычно Более 100 мг/день и продолжительный) сенсорная невропатия (повреждение нервов), потеря равновесия и поражение кожи.
• Витамин B12: Будучи водорастворимым витамином, он в целом безопасен даже в чрезмерных дозах. Верхний предел потребления не известен. Очень высокие дозы в редких случаях могут вызвать диарею, зуд или аллергические реакции.
• Фолиевая кислота Высокие дозы (обычно более 1000 мкг/день), как правило, безопасны, но могут маскировать дефицит витамина B12. Это может отсрочить диагностику неврологических повреждений, вызванных дефицитом B12. Поэтому важно проверять уровень B12 при подозрении на дефицит B12 или при приеме высоких доз фолиевой кислоты.

Лекарственное взаимодействие:

• Витамин B6: Может взаимодействовать с некоторыми препаратами от судорог (фенитоин, фенобарбитал) и препаратами от болезни Паркинсона (леводопа).
• Фолиевая кислота Он может взаимодействовать с некоторыми противосудорожными препаратами (лекарствами от эпилепсии) и метотрексатом (используется для лечения некоторых видов рака и аутоиммунных заболеваний).
• Витамин B12: Некоторые лекарства, такие как метформин (препарат для лечения диабета) и ингибиторы протонной помпы (препараты для снижения кислотности желудка), могут снижать всасывание B12.

Людям, регулярно принимающим лекарства, важно проконсультироваться с врачом перед приемом добавок.

Информация о дозировке:

Дозировки в этих тройных витаминных добавках варьируются в зависимости от состава и предназначения продукта. В целом, следующие значения RDA и верхние пределы принимаются в качестве справочных:

• Фолиевая кислота (B9): 
  • Рекомендуемая суточная норма (RDA): Взрослые 400 мкг/день.
  • До и во время беременности: 400-800 мкг/день.
  • Верхний допустимый предел потребления (UL): 1000 мкг/день.
• Витамин B12 (кобаламин): 
  • Рекомендуемая суточная норма (RDA): Взрослые 2,4 мкг/день.
  • Верхний предел покупки: Не существует известной максимальной дозы, высокие дозы обычно безопасны.
• Витамин B6 (пиридоксин): 
  • Рекомендуемая суточная норма (RDA): Взрослые 1,3 мг/день.
  • Верхний допустимый предел потребления (UL): 100 мг/день.

В добавках, используемых для стабилизации уровня гомоцистеина, обычно предпочтительны препараты, содержащие комбинацию этих витаминов в дозах, превышающих RDA. Однако эти дозы должны определяться под руководством медицинского работника.

Условия хранения

Правильные условия хранения важны для сохранения качества и срока годности добавок с B6, B12 и фолиевой кислотой:

• Прохладная и сухая среда: Хранить его следует в прохладном (обычно комнатной температуры) и сухом месте, вдали от влаги и чрезмерного тепла.
• Вдали от света: Его не следует подвергать воздействию прямых солнечных лучей, поскольку витамины группы В чувствительны к свету и могут разрушаться.
• Герметичные контейнеры: Чтобы свести к минимуму контакт с кислородом и сохранить свежесть продукта, его следует хранить в плотно закрытой оригинальной упаковке.
• Инструкции производителя: Необходимо соблюдать указания по хранению, указанные на упаковке.

Источники

• Gaskins, A. J., & Chavarro, J. E. (2018). Диета и фертильность: обзор. Американский журнал акушерства и гинекологии, 218(4), 378-384.
• Управление диетических добавок Национального института здоровья (NIH). (Актуальная информация).
• Смит, А. Д., Смит, С. М., де Ягер, К. А., Уитбред, П., Беттс, К. Р., Шалинске, К. Е., ... и Рефсум, Х. (2010). Снижение уровня гомоцистеина с помощью витаминов группы В замедляет скорость атрофии мозга при легком когнитивном расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One, 5(9), e12244.
• Spence, J. D., Bang, H., & Chambless, L. E. (2017). Гомоцистеин и инсульт: обновленный обзор. Инсульт, 48(12), 3373-3382.
• Национальная база данных питательных веществ Министерства сельского хозяйства США для стандартного справочника (текущая версия).
• Wang, L., Zhang, H., & Ma, P. (2018). Влияние приема витамина B12 на уровень гомоцистеина: Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований. Питательные вещества, 10(10), 1530.